Helminthiasis

Helmintheninfektionen oder Helminthenbefall sind akute Infektionskrankheiten, die durch das Eindringen spezieller Parasiten, Helminthen, in den Körper eines Erwachsenen verursacht werden. Dazu gehören flache, runde, ringförmige und andere Würmer. Solche Pathologien haben eine systemische Wirkung und treten fast immer chronisch auf. Die Identifizierung von Symptomen, die Analyse der Ursachen und die Behandlung von Helminthenbefall bei erwachsenen Patienten wird von Gastroenterologen durchgeführt, bei Bedarf unter Beteiligung von Therapeuten, Spezialisten für Infektionskrankheiten und anderen Spezialisten.

Über die Krankheit

Derzeit gibt es in unserem Land bis zu 70 Helminthenarten. Insgesamt sind der Wissenschaft bis zu 250 Parasitenarten bekannt, die Helminthenbefall verursachen.

Der Infektionsmechanismus ist einfach: Parasiteneier gelangen zusammen mit der Nahrung oder kontaminiertem Wasser in den menschlichen Körper, heften sich dann in bestimmten Organen fest und beginnen sich zu vermehren. In einigen Fällen erfolgt die Infektion durch engen Kontakt einer gesunden Person mit einem Träger oder durch die Verwendung von Hygieneartikeln oder Unterwäsche einer anderen Person. Bestimmte Arten von Parasiten können mit der eingeatmeten Luft in den Körper gelangen.

Arten

Unter Berücksichtigung der Infektionsmerkmale heben Experten Folgendes hervor:

• Biohelminthiasis: Für die Entwicklung und Übertragung des Erregers ist ein Zwischenwirt erforderlich;
• Geohelminthiasen: es gibt keinen Zwischenwirt, die Reifung von Eiern und/oder Larven erfolgt im Boden;
• Kontakthelmintheninfektionen: Der Erreger wird direkt von Mensch zu Mensch übertragen.

Im weiteren Sinne identifizieren Experten zwei Hauptgruppen von Parasiten, die den menschlichen Körper am häufigsten infizieren: Spulwürmer oder Nematoden und Plattwürmer, zu denen Bandwürmer und Saugwürmer gehören.

Symptome

Im klinischen Verlauf der Helminthiasis bei erwachsenen Patienten werden unter Berücksichtigung der Anzeichen zwei Hauptphasen unterschieden:

• akut, die bis zu 2 Monate anhält;
• chronisch, der bis zu mehreren Jahren anhält.

Verschiedene Arten von Helminthen befallen verschiedene Körperteile:

• Spulwürmer, Rinder- und Schweinebandwürmer, Madenwürmer – Dickdarm;
• Trematoden – Leber, Gallenwege;
• Echinokokken, Lungenegel – Organe des Atmungssystems;
• Echinokokken, Alveokokken, Bilharziose – Teile des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems;
• Nekatoren, Cestodosen – Kreislaufsystem;
• Trichinen, Filarien – Organe der Lymphstruktur.

Die Hauptsymptome von Helminthiasis bei Erwachsenen in der akuten Phase sind:

• Muskelschmerzen;
• erhöhte Körpertemperatur;
• Schüttelfrost;
• Schmerzen im Unterleib;
• Blähungen und andere dyspeptische Phänomene;
• allgemeine Verschlechterung des Gesundheitszustandes;
• Schwäche;
• schnelle Ermüdbarkeit;
• trockener Husten;
• Dyspnoe;
• erhöhte Reizbarkeit.

Manche Patienten bemerken einen deutlichen Appetitverlust, andere hingegen klagen über ein ständiges Hungergefühl, manchmal auch über eine Veränderung der Geschmackspräferenzen.

Die chronische Form des Helminthenbefalls bei Erwachsenen geht mit Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers und spezifischen Symptomen einher, die durch den Standort der Parasiten bestimmt werden. Am häufigsten sind es:

• ständige Bauchschmerzen, die sich nach dem Essen oder körperlicher Arbeit verschlimmern;
• Blähung;
• Blähungen;
• Darmstörung.

Zu den damit verbundenen Symptomen gehören:

• ständige Müdigkeit;
• Apathie;
• unmotivierter Gewichtsverlust;
• Hautausschläge;
• Juckreiz der Haut;
• übermäßige Reizbarkeit;
• Appetitausbrüche, abwechselnd mit völliger Gleichgültigkeit gegenüber dem Essen.

Eine Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane zeigt eine deutliche Vergrößerung von Leber und Milz. Mithilfe von Laborblutuntersuchungen können eine schwere Eisenmangelanämie und der Mangel an bestimmten Mineralstoffen im Körper festgestellt werden.

Wenn Darmparasiten in nahegelegene Organe und Strukturen wandern, können Frauen eine Vaginitis, Vulvovaginitis, Endometritis, Salpingitis und Salpingo-Oophoritis entwickeln.

Wenn das Herz-Kreislauf- und Atmungssystem betroffen ist, sind die führenden Anzeichen der Krankheit:

• schwere Atemnot;
• häufiger trockener Husten;
• sich müde und schwach fühlen;
• Arrhythmie.

Bei Befall der Organe des Lymphsystems kann es zu einer Vergrößerung der Lymphknoten sowie zu Schwellungen der Genital- und Brustdrüsen kommen.

Ursachen

Der Hauptgrund für die Entstehung einer Helminthiasis ist der Verzehr von Lebensmitteln, die im Inneren oder an der Oberfläche Parasitenlarven oder Eier enthalten:

• rohes und ungekochtes Rindfleisch, Schweinefleisch, Huhn und andere Fleischsorten;
• frischer roter Fisch;
• rohe Eier;
• schlecht gewaschenes Obst, Gemüse, Obst und Kräuter.

Manchmal erfolgt die Infektion durch Trinkwasser, das kein Filtersystem durchläuft, sowie durch Wasser in natürlichen Stauseen und Schwimmbecken.

Durch Kontakt können Helminthen durch Unterwäsche und Bettwäsche, alltägliche Gegenstände (Handtücher, Geschirr, Besteck, Türklinken usw. ) sowie durch die Verwendung von Körperpflegeprodukten anderer Personen übertragen werden.

Diagnose

Nach einer allgemeinen Untersuchung, Erhebung der Anamnese und Beurteilung der Beschwerden des Patienten schickt der Arzt den Patienten mit Verdacht auf Helminthenbefall zu Laboruntersuchungen. Diese beinhalten:

• klinischer Bluttest;
• Stuhlanalyse auf Wurmeier;
• ELISA oder PCR je nach Indikation;
• spezifische Tests zur Beurteilung der Leberfunktion;
• Kratzen bei Enterobiasis;
• Histologie verschiedener Gewebe und biologischer Flüssigkeiten.

Eine Ultraschalluntersuchung von Leber, Milz, Nieren sowie eine Röntgenaufnahme des Magen-Darm-Trakts sind obligatorisch. Darüber hinaus können Computer- oder Magnetresonanztomographie, endoskopische Techniken zur Untersuchung verschiedener Darmabschnitte und andere Verfahren eingesetzt werden.

Expertenmeinung

Die Prävalenz von Helminthiasis erreicht in einigen Regionen des Landes 10 %. Dies ist nicht nur auf die schlechte Qualität der Lebensmittel zurückzuführen, sondern auch auf die Nichteinhaltung grundlegender Sicherheitsvorschriften. Sie sollten kein rohes Fleisch und Fisch essen oder Waren, insbesondere Halbfertig- und Fertiggerichte, in unseriösen Einzelhandelsgeschäften kaufen. Es ist notwendig, Ihre Hände vor dem Essen gründlich und gründlich mit Seife zu waschen, ebenso wie Obst, Gemüse und andere Früchte der Natur, auch wenn sie in Ihrem Garten mit Ihren eigenen Händen angebaut werden. Im Boden kann sich kontaminierter Kot befinden, in dem Wurmeier lange Zeit perfekt konserviert werden. Wenn Anzeichen einer Krankheit oder Symptome auftreten, die auf eine Helminthiasis hinweisen könnten, ist es notwendig, sich von qualifizierten Spezialisten behandeln zu lassen und auf keinen Fall traditionelle Methoden anzuwenden.

Behandlung

In den allermeisten Fällen ist für eine adäquate Therapie kein Krankenhausaufenthalt der Patienten erforderlich. Die Behandlung der Helminthiasis bei Erwachsenen erfolgt ambulant unter ärztlicher Aufsicht und mit regelmäßigen Laboruntersuchungen. Im Krankenhaus werden nur diejenigen behandelt, bei denen eine Komplikation aufgrund eines Helminthenbefalls aufgetreten ist oder deren Zustand durch chronische systemische Erkrankungen verschlimmert wird.

Grundlage der Behandlung sind Anthelminthika mit unterschiedlichem Wirkungsspektrum. Die Dosierung, das Behandlungsschema und die spezifische Art des Arzneimittels werden nur vom behandelnden Arzt auf der Grundlage von Labortestdaten, Gewicht und Alter des Patienten ausgewählt.

Darüber hinaus kann Folgendes zugewiesen werden:

• Entgiftungsmaßnahmen;
• Antipyretika;
• antiallergische und juckreizstillende Medikamente;
• Diuretika gegen Ödeme.

Den Patienten wird eine Schonkost mit Einschränkung auf schwere Speisen, frittierte, geräucherte und eingelegte Speisen empfohlen, die zusätzlich reizend auf den Magen-Darm-Trakt wirken können.

Verhütung

Als vorbeugende Maßnahmen werden empfohlen:

• Kontrollieren Sie die Qualität des Trinkwassers mit abgekochtem, sorgfältig gefiltertem oder abgefülltem Wasser.
• essen Sie kein rohes Fleisch und Fisch;
• Lebensmittel in offiziellen Einzelhandelsgeschäften kaufen;
• Gemüse, Obst, Beeren und Kräuter vor dem Verzehr waschen;
• Verwenden Sie keine persönlichen Hygieneprodukte anderer Personen.
• Führen Sie in Bereichen, in denen Haustiere leben, regelmäßig eine Nassreinigung durch.
• Essen Sie keine Früchte aus dem Garten, ohne sie zu waschen.
• Behandeln Sie Haustiere gegen Parasiten.

Menschen, die ständigen Kontakt mit der Erde und Tieren haben, häufig angeln und jagen gehen oder Länder oder Regionen mit niedrigem Lebensstandard besuchen, müssen aus Sicherheitsgründen zweimal im Jahr vorbeugende Medikamente einnehmen. Wie Sie dies richtig machen und welche Medikamente Sie einnehmen sollten, erklärt Ihnen Ihr Arzt im persönlichen Beratungsgespräch.

Fragen und Antworten

Kann man sich durch sexuellen Kontakt mit Helminthen infizieren?

Ja, wenn der Partner infiziert ist und nicht auf die persönliche Hygiene achtet. Dies kann auch beim Analsex passieren.

Was passiert, wenn Helminthiasis nicht behandelt wird?

Nichts Gutes. Die Folgen einer Invasion können schwere chronische und akute Erkrankungen sein, darunter Lungenentzündung, Leberabszess und -zirrhose, Aszites, Hepatitis sowie Sepsis, Peritonitis und eine Vielzahl anderer gefährlicher Erkrankungen.

Ist es möglich, Helminthiasis vollständig zu heilen?

Die Prognose der meisten Helminthiasis ist günstig. Mit der Entwicklung von Komplikationen wird eine Verschlechterung der Prognose beobachtet. Eine ungünstige Prognose bei Zystizerkose des Zentralnervensystems, der Augen sowie bei Echinokokkose, wenn eine chirurgische Behandlung nicht möglich ist.

Welcher Arzt behandelt Helminthenbefall?

Mit Erkrankungen dieser Gruppe beschäftigt sich ein Gastroenterologe. Wenn der Patient chronische Erkrankungen hat, wird ein spezialisierter Spezialist hinzugezogen, beispielsweise ein Endokrinologe, Kardiologe, Lungenarzt usw. Bei Bedarf nimmt auch ein Hausarzt teil, bei der Behandlung von Kindern ein Kinderarzt.

Was ist Faszioliasis?

Hierbei handelt es sich um einen Helminthenbefall, der durch Würmer der Gattung Trematoden verursacht wird. Dieser Helminth parasitiert die Zellen der Leber und des hepatobiliären Trakts. Wie infiziert sich ein Mensch? Durch verunreinigtes Wasser, sowie durch den Verzehr von Salat, Petersilie etc. Diese Pflanzen können Parasitenlarven beherbergen. Die Krankheit verläuft in 2 Stadien – akut und chronisch. Im akuten Stadium kann es zu hohem Fieber, Hautausschlag, allergischen Lungenschäden, einer Vergrößerung von Leber und Milz sowie einem erhöhten Eosinophilenspiegel im Blut kommen. Die Symptome des chronischen Stadiums werden durch die Beteiligung des Hepatobiliärtrakts am pathologischen Prozess bestimmt.